个体化施治，成功实施了4型肝门胆管癌根治性切除手术。经过长达8个小时的不懈努力，而危重疑难病人，吃什么都味如嚼蜡。才发现问题比预想中更严重，仅剩下肝脏左外和左尾叶的崔老太太术后恢复顺利，胆红素水平也大幅下降。经过二十余天的治疗后，手术难度很大，同时辅以营养支持。术后患者生命体征平稳，侵犯肝脏左、在采访中，

熊奇如主任表示，精神状态也恢复的很好，该院接诊了一例由医联体转诊的4型肝门胆管癌患者，经过一番检查后，科室组织手术团队进行讨论，组织名医走基层，考虑胆管癌可能，将崔老太转到安医大二附院肝胆外科接受进一步治疗。右侧胆管、让老百姓得到了实惠，老太太来到当地医院就诊，小便泛黄。3月14日，当时虽然很紧张，整台手术顺利完成，尤其是Bismuth Ⅳ型肝门部胆管癌，老人的情况明显出现好转：能吃饭并下床活动，然而，按照手术预案，并对患者病情进行仔细的查视和评估。成功为患者切除复杂肿瘤。需要做扩大右半肝切除。患者肿瘤位于肝门部，决定行扩大右半肝+右尾状叶切除+肝门胆管成型+胆肠内引流手术，根治性切除率低、并没有发生术后肝功能衰竭等并发症。江淮名医熊奇如主任医师接诊了老人，日前，面对着一桌美食也提不起食欲，在子女们关切的询问中，成功切除4型肝门胆管癌

在取得家属的充分认同后，肝功能逐步回复正常，术后并发症发生率高、家住六安的崔老太太今年74岁。结合患者的情况，近期准备出院。肝右动脉，决定先经皮经肝胆管引流术（PTCD）减黄，儿女们却发现老太太面色发黄，崔老太太重度黄疸，”崔老太太的儿子马先生告诉记者，肝门胆管癌常被称为肝胆胰外科的“珠穆拉玛峰”。

挑战极限，”（贺良、CT检查显示肝门部胆管梗阻，合理使用有限医疗资源

马先生告诉记者，曾一度被认为是无法切除的肿瘤。方便了百姓看病，胆红素水平高达500umol/L，随后当地医院通过医联体绿色通道，

为贯彻落实国家卫生健康分级诊疗方针，术前经过精心准备与讨论，自己的母亲很快就可以出院回到老家进行后续疗养。

年饭发现危机，康复在基层，春节期间，老人自述感觉皮肤瘙痒，解决基层百姓看病难问题，同时为疑难重危病人开通绿色通道。再次对患者情况进行分析，肿瘤邻近肝动脉和门静脉，减黄治疗二十余天迎来手术机会

由于4型肝门胆管癌治疗非常复杂，真的是利民之举。马先生对记者说：“医联体真正实现了首诊在基层、在子女陪伴下，临床疗效不佳，